快速、簡(jiǎn)便、安全、實(shí)時(shí)性強(qiáng)！關(guān)于超聲造影，您真的了解嗎？

指間流沙

大家對(duì)常規(guī)超聲檢查并不陌生

但是對(duì)于超聲造影許多人卻并不大清楚

究竟什么是超聲造影？

超聲造影能夠治療哪些疾��？

它是否安全？費(fèi)用是多少？

這一系列問(wèn)題由隨州市中心醫(yī)院超聲影像科主任

劉德榮為您解答

隨州市中心醫(yī)院超聲影像科主任

主任醫(yī)師   劉德榮

隨州市醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲醫(yī)師分會(huì)主任委員

湖北省醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲醫(yī)師分會(huì)委員

隨州好醫(yī)生

優(yōu)秀科主任

1、什么是超聲造影？

超聲造影是在常規(guī)超聲檢查的基礎(chǔ)上，通過(guò)靜脈注射超聲造影劑，來(lái)增強(qiáng)人體的血流散射信號(hào)，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地觀察組織的微血管灌注信息，以提高病變的檢出率并對(duì)病變的良惡性進(jìn)行傾向性診斷。整個(gè)檢查過(guò)程相當(dāng)短暫，約5-10分鐘左右即可完成，是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)、無(wú)電離輻射的新型影像學(xué)技術(shù)。





2、超聲造影安全嗎？

超聲造影沒有X射線輻射，即使術(shù)中也能即刻檢查且在短期內(nèi)可重復(fù)多次，具有快速、簡(jiǎn)便、安全、實(shí)時(shí)性強(qiáng)等特點(diǎn)。

超聲造影劑使用劑量小無(wú)須皮試，沒有輻射和肝腎毒性，安全可靠。造影劑主要經(jīng)肺代謝，通過(guò)呼吸道排出體外，人體一般不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。特別適用于肝、腎功能不全者以及肝腎器官移植或急性胰腺炎患者等。





3、有了增強(qiáng)CT和MRI為什么還需要超聲造影？

雖然增強(qiáng)CT和MRI越來(lái)越普及，在許多病變上都能夠做到準(zhǔn)確定性，但不意味著可以替代超聲造影，這是因?yàn)槌�聲造影有著自己�?dú)特的優(yōu)勢(shì)，超聲造影最大的特點(diǎn)在于它的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)顯示，可觀察到病灶的整個(gè)血流灌注過(guò)程，并且可以反復(fù)觀看。這有助于醫(yī)生對(duì)病灶進(jìn)行鑒別診斷，發(fā)現(xiàn)更多更小的病灶（尤其是亞厘米級(jí)的腫瘤病灶），并且有助于觀察到短時(shí)間內(nèi)微循環(huán)的變化，這些變化對(duì)一些體積小，乏血供的占位尤其重要，而這些變化，CT和MR都無(wú)法敏感的發(fā)現(xiàn)。





4、超聲造影可以應(yīng)用于哪些疾病？

超聲造影可以對(duì)常規(guī)二維超聲不能鑒別的肝臟病灶、甲狀腺病灶、乳腺病灶等提供幫助，對(duì)于不同部位病灶，超聲造影有著不同的增強(qiáng)特點(diǎn)。檢查醫(yī)師會(huì)根據(jù)異常回聲造影后增強(qiáng)的快慢、時(shí)間長(zhǎng)短、增強(qiáng)的形式等給予判斷，得出腫塊的良惡性傾向性診斷。甚至還可以根據(jù)腫塊的特征性、增強(qiáng)特點(diǎn)做出某種疾病的診斷或鑒別診斷。

超聲造影除了能夠?qū)��?shí)質(zhì)性臟器異常病灶進(jìn)行診斷和鑒別診斷外，對(duì)心室壁運(yùn)動(dòng)的觀察、心肌功能的判斷以及先天性子宮異常、輸卵管堵塞病變等方面也有非常重要的作用。





5、超聲造影有些什么優(yōu)點(diǎn)？一般費(fèi)用是多少？具體的檢查過(guò)程是怎么樣的？

首先，超聲造影沒有輻射；超聲造影劑是一種非常安全的惰性氣體，通過(guò)呼吸排出體外。造影劑并不通過(guò)腎排出，不必?fù)?dān)心腎損害問(wèn)題。

其次，超聲造影能夠?qū)崟r(shí)動(dòng)態(tài)觀察到組織病變的整個(gè)造影劑灌注過(guò)程，可為醫(yī)生提供更全面的鑒別診斷信息。

第三，超聲檢查及超聲造影劑不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害，因此，可在短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行檢查，尤其適合治療前后實(shí)時(shí)對(duì)比治療效果。

第四，超聲造影檢查費(fèi)用相對(duì)較低。我院超聲造影檢查費(fèi)用一般是300元左右，超聲造影劑費(fèi)用是500元左右。

超聲造影檢查是在患者肘靜脈放置留置針，將造影劑經(jīng)肘靜脈推入靜脈，再追加十毫升到二十毫升的生理鹽水。然后實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)地觀察組織的微血管灌注情況。

6、做過(guò)超聲造影之后會(huì)有后遺癥嗎？做這個(gè)檢查痛苦、疼痛嗎？

由于超聲造影檢查需要注射造影劑，所以會(huì)使身體產(chǎn)生一些輕微的不適感，但是并不會(huì)非常的痛苦。很多人擔(dān)心做完超聲造影之后造影劑會(huì)殘留在血管之中，從而對(duì)身體健康造成不利的影響，但其實(shí)這是一種多余的擔(dān)心，因?yàn)樵煊皠┪⑴莺芸炀碗S呼吸排出體外了。極少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等過(guò)敏反應(yīng)，但并不會(huì)對(duì)身體造成太大的影響，而且隨著時(shí)間的推移，這些癥狀會(huì)自行消失。

7、超聲造影是否是個(gè)小手術(shù)？恢復(fù)時(shí)間需要多久？

超聲造影不屬于手術(shù)，但因?yàn)橐�在肘靜脈放置留置針，所以屬于有創(chuàng)檢查。超聲造影結(jié)束后一般需要觀察20-30分鐘左右，如果沒有明顯不適，方可離開。

8、哪些人不適宜做超聲造影？

對(duì)超聲造影劑內(nèi)任何成分過(guò)敏者；近期有急性冠心病癥狀或者臨床確定的不穩(wěn)定性缺血性心臟病患者；右向左分流者、嚴(yán)重肺高壓者(肺動(dòng)脈高于90mmHg)、不能控制的高血壓患者、急性呼吸窘迫癥患者；懷孕及哺乳期婦女；年齡小于18歲或高于80歲者，均不適宜做超聲造影。進(jìn)行體外沖擊波療法前24小時(shí)應(yīng)避免使用造影劑。

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