糖尿病足預(yù)防大于治療

隨州網(wǎng)小土豆1

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典型病例分享

患者薛某，女，62歲，已婚，10月22日初診，因20天前無明顯誘因出現(xiàn)左足背皮膚破潰，起初范圍較小，未予以重視，后病情進(jìn)展，紅腫逐漸范圍擴(kuò)大，予以抗感染藥物及換藥處理，紅腫無明細(xì)改善，潰爛范圍擴(kuò)大加深，整個(gè)腳面出現(xiàn)紅腫切疼痛明顯，遂轉(zhuǎn)入隨州市中醫(yī)醫(yī)院肺病糖尿病科治療，入院查血糖8.12mmol/L，糖化血紅蛋白 10.3%，當(dāng)時(shí)可見左側(cè)足背皮膚潰爛約3*4*2cm，局部皮膚紅腫疼痛，伴有膿性分泌物，診斷為糖尿病足（左3級(jí):左足骨髓炎及膿腫形成  右0級(jí)）、糖尿病周圍神經(jīng)病變。

肖鵬主任接診后，詳細(xì)的進(jìn)行了望聞問切，根據(jù)薛某的病情量身定制了一套科學(xué)的治療方案，使用胰島素泵強(qiáng)化治療及強(qiáng)力抗感染治療，給予蠶食法清創(chuàng)，探查發(fā)現(xiàn)4處膿腔及竇道，及時(shí)行膿腫切開引流及負(fù)壓海綿插花后負(fù)壓封閉引流聯(lián)合中藥灌流治療。同時(shí)予以中醫(yī)辨證口服湯劑活血化瘀及中藥膏外用去腐生肌。經(jīng)過27天中西醫(yī)結(jié)合治療，左足紅腫痛消失，創(chuàng)面明顯縮小，部分竇道封閉，肉眼生長良好，遂辦理出院，后續(xù)門診換藥處理。

專家簡介

肖 鵬

肖鵬，隨州市中醫(yī)醫(yī)院肺病糖尿病科學(xué)科帶頭人、醫(yī)學(xué)學(xué)士、副主任醫(yī)師，兼任河南省微循環(huán)學(xué)會(huì)創(chuàng)面修復(fù)分會(huì)委員，河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周圍血管分會(huì)糖尿病足治療專家委員會(huì)委員。曾于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、華西醫(yī)院內(nèi)分泌科進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長糖尿病、糖尿病足等并發(fā)癥、肥胖癥、骨質(zhì)疏松、痛風(fēng)、甲狀腺、垂體、腎上腺等疾病的診斷與治療。在2021年12月19日武漢舉行的第14屆全國糖尿病足及慢性創(chuàng)面修復(fù)論壇病例大賽中榮獲三等獎(jiǎng)。

坐診時(shí)間：周一至周五、周六上午
聯(lián)系方式：19007229291

來源：隨州市中醫(yī)醫(yī)院