今天給大家?guī)淼氖钱a(chǎn)前診斷之羊水穿刺檢查。部分孕婦不了解這個(gè)檢查,會(huì)想知道這個(gè)檢查是否有風(fēng)險(xiǎn),作用又有哪些等,下面就一一給大家來介紹下。 羊水穿刺介紹 何謂羊水穿刺—在超音波導(dǎo)引之下,將一根細(xì)長(zhǎng)針穿過孕婦的肚皮,子宮壁,進(jìn)入羊水腔,抽取一些羊水的過程叫作“羊水穿刺”。 羊水穿刺有否有風(fēng)險(xiǎn) 做產(chǎn)前診斷最佳穿刺抽取羊水時(shí)間是妊娠16~24周。因?yàn)檫@時(shí)胎兒小,羊水相對(duì)較多,胎兒漂在羊水中,周圍有較寬的羊水帶,用針穿刺抽取羊水時(shí),不易刺傷胎兒,抽取20毫升羊水,只占羊水總量的1/20~1/12,羊水刺穿不會(huì)引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)或者早產(chǎn)兒的出現(xiàn)。寶寶越大自然風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)越大,特別是胎盤如果在前壁,只有一丁點(diǎn)地方能穿刺的話,可以選擇不做,如果有特殊原因要檢查,還是要做的,畢竟是在B超的監(jiān)控下做的。 羊水穿刺檢查的作用 通常是年齡在35或35以上的孕婦做,做的時(shí)候是在level 2的B超引導(dǎo)下用一根針頭扎入你的羊水里吸取一點(diǎn)羊水,然后拿出來放實(shí)驗(yàn)室里經(jīng)過大概適一個(gè)多星期的染色體培植來確定嬰兒是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性別也能查出來。胎心情況則需要其它儀器了解。這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是準(zhǔn)確率超過99%。唐氏篩減的準(zhǔn)確率在70%左右,一般在15-20周之間做。level 2 B超最好的時(shí)間在18周的時(shí)候做,能查出骨胳個(gè)內(nèi)臟的畸形包括兔唇,另外也能看出性別。 而且這個(gè)時(shí)期羊水中的活力細(xì)胞比例最大,細(xì)胞培養(yǎng)成活率高,可供制片、染色,作胎兒染色體核型分析、染色體遺傳病診斷和性別判定,也可用羊水細(xì)胞DNA做出基因病診斷、代謝病診斷。測(cè)定羊水中甲胎蛋白,還可診斷胎兒開放性神經(jīng)管畸形、是否會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)兒等。 檢查胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。為了確定引產(chǎn)的預(yù)產(chǎn)期,對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況做一個(gè)詳細(xì)的了解,可于適當(dāng)時(shí)間抽取羊水做分析,以確定胎兒類似胎心成熟的程度。 羊水穿刺檢查的步驟 羊水刺穿步驟如下。具有適應(yīng)癥的孕婦先做B超,確定胎盤位置、胎兒情況,避免誤傷胎盤。如無B超,觸診尋找囊性感大、易觸及浮動(dòng)胎體的部位,也可避開胎盤。選好進(jìn)針點(diǎn)后,消毒皮膚,鋪消毒巾,局部麻醉,用帶針心的腰穿針在選好的點(diǎn)處垂直刺入;針穿過腹壁和子宮壁時(shí)有兩次落空感,取出針心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,棄去,不同于引產(chǎn),此段羊水可能含母體細(xì)胞;再用20毫升空針抽吸羊水20毫升,分別裝在2支消毒試管內(nèi),加蓋;取出針頭,蓋消毒紗布,壓迫2—3分鐘,孕婦臥床休息2小時(shí)。取出的羊水離心5~10分鐘,以上清液做生化試驗(yàn),沉渣做細(xì)胞培養(yǎng),或提取DNA用。 而更多詳細(xì)內(nèi)容隨后也會(huì)繼續(xù)更新,希望能幫到有需要的網(wǎng)友們。
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