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直立傾斜試驗(yàn)已經(jīng)落戶隨州市中心醫(yī)院,將為隨州地區(qū)暈厥患者查明病因帶來新型檢查方法,暈厥患者不必東奔西跑,在隨州市中心醫(yī)院心功能科就能做直立傾斜試驗(yàn)檢查。
直立傾斜試驗(yàn)系統(tǒng)
暈厥 也就是老百姓俗稱的一過性暈倒 是一種常見臨床癥狀 持續(xù)時(shí)間短 可迅速而自發(fā)地恢復(fù) 隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展 人們發(fā)現(xiàn)血管迷走性暈厥 是暈厥中最常見的病因 據(jù)不完全統(tǒng)計(jì) 約有80%暈厥屬于此類 今天 我們就帶大家去了解一下 被譽(yù)為打開“暈厥”黑箱鑰匙的檢查
直立傾斜試驗(yàn)
直立傾斜試驗(yàn)是評價(jià)自主神經(jīng)功能的一種常用方法,是在有設(shè)備及醫(yī)生保護(hù)的情況下,通過調(diào)整傾斜床的角度迅速改變體位,使受試者被動(dòng)處于頭高位傾斜狀態(tài),刺激神經(jīng)和心臟、血管等,從而激發(fā)和診斷血管迷走神經(jīng)性暈厥等的一項(xiàng)檢查技術(shù),在暈厥的診斷和鑒別診斷中有著重要意義,是診斷血管迷走神經(jīng)性暈厥的金標(biāo)準(zhǔn)。
在診斷血管迷走神經(jīng)性暈厥之前,首先要排除心臟和腦部疾病,通過心電圖、超聲心動(dòng)圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖等了解有無先天性心臟病、心律失常等心臟疾病。通過腦電圖、頭部CT或核磁共振排除腦部疾病,如癲癇、腦血管畸形、腦出血、腦血栓等。因?yàn)樵擃惣膊☆A(yù)后差,如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)將會(huì)導(dǎo)致患者嚴(yán)重后果。
如果通過各種檢查沒排除上述疾病,但患者表現(xiàn)與血管迷走神經(jīng)性暈厥癥狀相似,就要高度考慮血管迷走神經(jīng)性暈厥。目前對血管迷走神經(jīng)性暈厥最有診斷意義的是直立傾斜試驗(yàn)。
01、哪些患者適合做直立傾斜試驗(yàn)?
1.反復(fù)不明原因暈厥
2.無先兆的單次暈厥或高風(fēng)險(xiǎn)外傷性不明原因暈厥
3.診斷和鑒別診斷血管迷走神經(jīng)性暈厥、直立位低血壓和體位性心動(dòng)過速綜合征
4.鑒別暈厥和非抽搐性癲癇
5.鑒別心因性假性暈厥
6.鑒別老年性暈厥和跌倒
7.血管迷走神經(jīng)性暈厥和直立位低血壓患者的訓(xùn)練治療
02、哪些患者不能做直立傾斜試驗(yàn)?
1.評價(jià)暈厥患者的治療效果
2.跌倒致嚴(yán)重事件及病情不穩(wěn)定
3.顱內(nèi)外嚴(yán)重血管狹窄,冠狀動(dòng)脈、主動(dòng)脈瓣和二尖瓣重度狹窄,重度肥厚型梗阻性心肌病
4.重度貧血
5.嚴(yán)重心律失常
6.中高度高血壓
7.妊娠
平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)系統(tǒng)
血管迷走神經(jīng)性暈厥多見于學(xué)齡兒童,女孩多于男孩。該病發(fā)作時(shí)查體可見血壓下降、心跳緩慢、瞳孔擴(kuò)大等體征,發(fā)作期間常無陽性體征,給診斷帶來極大困難,且常常沒有明確的結(jié)果,因此極易誤診、漏診。臨床中,常有血管迷走性暈厥患者被誤診為癲癇。
隨州市中心醫(yī)院心功能科是目前隨州地區(qū)規(guī)模最大、檢查人數(shù)最多、技術(shù)力量最雄厚、設(shè)備最先進(jìn)的心功能檢查中心。常年開展常規(guī)心電圖檢查、動(dòng)態(tài)心電圖檢查、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測、平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、心電圖藥物試驗(yàn)、直立傾斜試驗(yàn)。科室全體醫(yī)務(wù)人員將以高超的技術(shù)、良好的服務(wù)竭誠為患者提供一流的醫(yī)療服務(wù)。
心功能科地址:文帝院區(qū)門診三樓 健康咨詢電話:0722-3252239
來源丨隨州市中心醫(yī)院 供稿丨心功能科 陳德軍
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