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[教育新聞] 19歲女生參加50米長(zhǎng)跑測(cè)試猝死 20分鐘后生還

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發(fā)表于 2014-6-4 15:31 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |正序?yàn)g覽 |閱讀模式

19歲的劉曉經(jīng)歷了人生中最驚心動(dòng)魄的20分鐘。體育課上,她在跑步時(shí)突然倒地,呼吸全無,心臟停跳。從她倒地起,搶救一刻沒有停。學(xué)校、120、醫(yī)院真正“無縫對(duì)接”,心肺復(fù)蘇(CPR)的四個(gè)環(huán)節(jié)即呼救、胸外按壓、除顫、氣管插管環(huán)環(huán)相扣,20分鐘后,她恢復(fù)心跳。在醫(yī)院住院十幾天后,一直到昨天才警報(bào)解除,從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)至普通病房。

而在近期,“跑倒”事件頻發(fā),昆明馬拉松賽中,1位大學(xué)生倒在參賽途中,再也沒醒來。武漢一長(zhǎng)跑活動(dòng)中,多名學(xué)子因突然暈倒被送往醫(yī)院搶救。而武漢大中小學(xué)今年開始必測(cè)長(zhǎng)跑,體測(cè)成績(jī)將成為升學(xué)依據(jù)。此事立即引起家長(zhǎng)們的擔(dān)憂。

校園猝死事件接二連三,體育課怎么成了“告別課”?參與搶救劉曉的重癥醫(yī)學(xué)科主任徐亮說,除缺乏鍛煉導(dǎo)致體質(zhì)下降的因素外,經(jīng)常熬夜是主要“元兇”。一旦發(fā)生猝死,有效急救只有“黃金四分鐘”,“第一目擊者”至關(guān)重要。

50米跑中突然倒地 19歲女生命懸一線

劉曉正在武漢某高校讀大二。5月21日,她因?yàn)槠鹜砹,隨便吃了點(diǎn)面包就趕去上體育課,參加50米測(cè)試。身體一向不錯(cuò)的她壓根沒把50米當(dāng)回事。

8點(diǎn)40分,輪到她了。誰知道,她剛沖出10米,就突然倒地,臉色慘白,呼吸微弱,瞬間昏迷不醒。操場(chǎng)上的同學(xué)目瞪口呆,兩秒鐘后慌作一團(tuán):“有人暈倒啦!”

體育老師夏天(化名)第一時(shí)間沖到劉曉旁邊,怎么喊她都沒回應(yīng),一摸脈搏,幾乎沒有,“不好,可能是猝死!毕奶炝ⅠR卷起袖子,將劉曉身體放平,跪在地上給她做胸外按壓。

同時(shí),他安排一位同學(xué)撥打120,讓另一位同學(xué)去請(qǐng)校醫(yī)。

驚心動(dòng)魄20分鐘

搶救“無縫對(duì)接”

8點(diǎn)42分,校醫(yī)吳為到場(chǎng),替換夏天繼續(xù)給劉曉進(jìn)行胸外按壓。

8點(diǎn)43分,市三醫(yī)院急救車抵達(dá)。醫(yī)生李漌涼回憶,當(dāng)時(shí)劉曉面色紫紺,沒有呼吸,頸動(dòng)脈也沒有搏動(dòng),說明心臟已經(jīng)停止工作。他接手,做完一個(gè)回合(30秒,60下)的胸外按壓后,劉曉仍沒有蘇醒跡象,必須馬上送往醫(yī)院繼續(xù)搶救。

李漌涼說,一般是5個(gè)回合的心肺復(fù)蘇做一次判斷。醫(yī)院離學(xué)校非常近,盡早送往醫(yī)院更有利于患者。他指揮擔(dān)架員將劉曉抬上救護(hù)車,跟著擔(dān)架繼續(xù)胸外按壓,“胸外按壓一刻也不能停,否則再高明的醫(yī)生也乏天無術(shù)!

出了學(xué)校一看,順行堵成一團(tuán),逆行暢通無阻,李漌涼毫不猶豫地讓司機(jī)逆行,連闖兩個(gè)紅燈,“每過一分鐘,患者的生還希望就降低10個(gè)點(diǎn),時(shí)間就是生命!”

在車上,李漌涼也沒停止對(duì)劉曉的胸外按壓。

兩分鐘后,8點(diǎn)48分,救護(hù)車到達(dá)醫(yī)院急診科。此時(shí),30歲的李漌涼已經(jīng)全身濕透。該科主任萬少兵、護(hù)士長(zhǎng)田娟娟以及6名護(hù)士嚴(yán)陣以待。按壓、上心電監(jiān)護(hù)、除顫……

9點(diǎn),經(jīng)過6分鐘的胸外按壓、兩次除顫后,劉曉心臟恢復(fù)了跳動(dòng)。經(jīng)過十幾天治療,劉曉已逐步恢復(fù)健康。

抓住“黃金4分鐘”

第一目擊者至關(guān)重要

“這是我見過的最完整的、銜接最好的CPR(心肺復(fù)蘇)搶救!眲运偷皆撛褐匕Y監(jiān)護(hù)室(ICU)時(shí),徐亮很驚訝。他說,當(dāng)心臟停跳后,腦組織對(duì)完全缺氧的耐受極限是4-6分鐘,醫(yī)學(xué)上定得更嚴(yán)格,是4分鐘。

徐亮解釋,心臟跳停的后果以秒計(jì)算:10秒鐘,喪失意識(shí),突然倒地;30秒鐘,全身抽搐;60秒鐘,呼吸漸停;3分鐘,開始出現(xiàn)“腦水腫”;6分鐘,腦細(xì)胞開始死亡;8分鐘,腦死亡,進(jìn)入植物人狀態(tài)。

“4-6分鐘是猝死者的黃金搶救時(shí)間!毙炝琳f,倒地1分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,生還幾率大于90%;4分鐘內(nèi)大于60%;6分鐘大于40%,之后以每分鐘10%的幾率往下掉,超過10分鐘基本就是零了,即使搶救回來,也可能是植物人。

一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)表明,87.7%的猝死發(fā)生在醫(yī)院外,而急救車受距離、路況等各種因素的影響,最快也要5-10分鐘才能到現(xiàn)場(chǎng)。如果等醫(yī)護(hù)人員來施救,顯然太遲了。

“第一目擊者至關(guān)重要!毙炝琳f,第一目擊者第一時(shí)間呼救120,同時(shí)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行胸外按壓,才是挽救患者生命的唯一正確做法。

心源性猝死最常見

經(jīng)常熬夜是元兇

近年來,關(guān)于青年學(xué)子運(yùn)動(dòng)猝死的報(bào)道并不鮮見。醫(yī)院每年收治的近百例猝死患者中,40歲以內(nèi)的年輕人約占三成,多發(fā)生在跑步、打籃球等劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)。

“運(yùn)動(dòng)猝死最常見的原因是心源性猝死,占90%!毙难軆(nèi)科教授夏毫說,相對(duì)患有慢性心血管疾病的老年人來說,年輕人往往對(duì)自己的身體狀況不了解,以為自己可以“拼”,但當(dāng)身體承受不起運(yùn)動(dòng)負(fù)荷時(shí),心血管就容易出問題。

夏毫認(rèn)為,大學(xué)生猝死頻頻發(fā)生,和經(jīng)常熬夜有直接關(guān)系,這已成為業(yè)內(nèi)共識(shí)!昂芏嗳艘庾R(shí)不到熬夜對(duì)身體的損害很大,尤其是熬夜后再去運(yùn)動(dòng)!彼f,人體就像一個(gè)彈簧,當(dāng)勞累超過極限或時(shí)間過長(zhǎng),彈簧就會(huì)變形,免疫力大大下降。而運(yùn)動(dòng)時(shí),人體代謝率劇增,如果心臟功能跟不上運(yùn)動(dòng)量的增加,心臟就會(huì)缺血,或產(chǎn)生嚴(yán)重的供氧不足,熬夜就成了引發(fā)猝死的“催化劑”。

學(xué)生體質(zhì)連年滑坡

運(yùn)動(dòng)前一定要熱身

除熬夜外,學(xué)生體質(zhì)也不容樂觀。據(jù)《新京報(bào)》報(bào)道,去年對(duì)全國20多萬名青少年進(jìn)行的體測(cè)中,初中以上男生無法完成一個(gè)引體向上動(dòng)作的比例超過一半。2010年國民體質(zhì)檢測(cè)結(jié)果也表明,大學(xué)生身體素質(zhì)25年來一直在下降,尤其是心肺功能。與1985年相比,肺活量下降近10%。

醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科主任張青松說,平時(shí)不鍛煉,突然劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),很容易發(fā)生意外。運(yùn)動(dòng)前一定要進(jìn)行5-10分鐘的熱身,如慢跑、肌肉拉伸等。運(yùn)動(dòng)中要及時(shí)補(bǔ)充水分,如果出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心、胸痛等癥狀時(shí),要立即休息,千萬不要死頂硬撐。


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